Wenn ein Virus eindringt, reagiert zuerst das unspezifische Immunsystem, etwa mit Antikörpern wie dem Immunglobulin M (IgM) und dem Immunglobulin A (IgA). Sie werden in Körpersekreten und Schleimhäuten gebildet – also dort, wo das Virus zuerst in den Körper eindringt. Diese Defensive ist noch nicht auf das Virus zugeschnitten, sie attackiert einfach alles, was fremd ist. Show
Auch T-Zellen (weiße Blutkörperchen) sind im Spiel:
Zweite Defensive: Präzise AttackenJetzt legt das erworbene Immunsystem los – über Antikörper, T-Zellen und B-Zellen. In den Lymphknoten werden unglaublich viele verschiedene Antikörper des Typs IgG produziert. Nicht alle davon passen genau auf die Angriffspunkte des Coronavirus, doch mit der Zeit setzen sich die maßgeschneiderten Antikörper durch. Dabei spricht man von einer Affinitätsreifung. Das heißt: Über Wochen wird die Immunantwort auf das Coronavirus immer besser. Die Menge an IgG-Antikörpern ist ein Indikator dafür, wie gut der Körper eine erneute Infektion abwehren kann. B-Gedächtniszellen speichern die Informationen und können bei einer erneuten Infektion schnell wieder die passenden Antikörper (IgG) bilden, um das Virus zu bekämpfen. Während sich die erste Defensive insbesondere mit der Bekämpfung von Infektionen beschäftigt, verhindert das erworbene Immunsystem durch präzise Attacken schwere Verläufe. Beide Teile arbeiten Hand in Hand. Weitere Angaben zum Artikel: Der Immunschutz ist nicht bei allen gleichDie Dauer des Schutzes nach einer Infektion hängt von mehreren Faktoren ab:
Wie gut schützt die Impfung vor Infektionen?Der Impfschutz hängt ebenfalls von mehreren Faktoren ab:
Artikel Abschnitt: Wie lange ist man vor einer Infektion mit Covid-19 geschützt? Wie lange ist man vor einer Infektion mit Covid-19 geschützt?Es ist wichtig zu differenzieren, was man meint, wenn man von Immunität und Impfschutz spricht: Meint man eine Infektion mit Covid-19 – oder einen schweren Krankheitsverlauf? Zuerst zur Frage, wie lange man davor geschützt ist, sich überhaupt mit dem Virus anzustecken. Klar ist: Die Impfungen bieten keine sterile Immunität, die Infektionen vollständig verhindern kann. Da die Wirksamkeit der Impfstoffe nicht 100 Prozent beträgt, war immer zu erwarten, dass es auch unter Geimpften Infektionen geben wird. Trotzdem infizierten sich Geimpfte mit den bisherigen Varianten deutlich seltener als Ungeimpfte: Die durchschnittliche Wirksamkeit der Impfstoffe gegen eine symptomatische Infektion mit der Delta-Variante lag bei etwa 75 Prozent. Bei Omikron nimmt der Schutz vor Infektion deutlich schneller abAnders bei Omikron: Beobachtungen zeigen, dass der Impfschutz gegen Omikron nicht nur generell geringer ist als gegen bisherige Varianten – er nimmt auch nach wenigen Monaten deutlich ab: Daten aus England zeigen, dass selbst die mRNA-Impfstoffe nach etwa fünf Monaten nur noch zu zehn Prozent vor einer symptomatischen Infektion schützen. Die Booster-Impfung hebt den Infektionsschutz kurzfristig auf 65 bis 75 Prozent – drei Monate später sinkt dieser aber auf etwa 45 bis 50 Prozent ab. Diese Zahlen müssen noch durch weitere Studien bestätigt werden. Nur: Das wird immer schwieriger, weil viele ungeimpfte Menschen in der Vergleichsgruppe sich mittlerweile angesteckt und dadurch einen gewissen Schutz erworben haben. Warum deshalb das Konzept der Herdenimmunität unrealistisch ist, erklären wir hier. Geboosterte sind weniger ansteckendStecken sich geimpfte Menschen an, scheint auch bei der Omikron-Variante die Menge der weitergegebenen Viren (Viruslast) niedriger zu sein als bei ungeimpften Menschen – allerdings zeigt sich der Effekt erst ab der Booster-Impfung. Das zeigt eine im April veröffentlichte Studie im Fachmagazin „Nature Medicine“. Artikel Abschnitt: Wie lange hält der Schutz vor schweren Verläufen? Wie lange hält der Schutz vor schweren Verläufen?Aktuelle Studien zeigen, dass die Impfungen ihre wichtigste Aufgabe weiterhin erfüllen: zuverlässig vor schweren und tödlichen Verläufen zu schützen. Das zeigt sich nicht zuletzt darin, dass Geimpfte vergleichsweise selten wegen einer Covid-19-Infektion auf der Intensivstation landen. Die Booster-Impfung verstärkt den Schutzeffekt signifikant: Sie reduziert das Risiko, mit einem schweren Verlauf ins Krankenhaus zu müssen, in allen Altersgruppen um ungefähr 90 Prozent. Die amerikanische Gesundheitsbehörde CDC kommt zu ähnlichen Ergebnissen und nimmt vorerst an, dass der Schutz vor schweren Verläufen durch Omikron nach vier Monaten bei 66 bis 78 Prozent liegt – im Vergleich mit Ungeimpften. Wieso liegen trotzdem mehr Geimpfte auf den Intensivstationen?Dass die Zahlen geimpfter Intensivpatient:innen mit den Monaten gestiegen ist, ist statistisch erwartbar. Heute sind über 75 Prozent der Bevölkerung in Deutschland grundimmunisiert, knapp 60 Prozent haben einen oder zwei Booster erhalten. Ein Beispiel aus der Statistik: Werden 20 Geimpfte und 18 Ungeimpfte nach einer Infektion ins Krankenhaus eingeliefert, sähe das nach einer wirkungslosen Impfung aus. Sind aber die meisten Menschen geimpft, ändert sich dieses Verhältnis. Bei einer Impfquote von 80 Prozent wären also etwa 20 von 800 Geimpften (2,5 Prozent) und 18 von 200 Ungeimpften (9 Prozent) nach Viruskontakt schwer erkrankt. Das Risiko wäre für Geimpfte daher nicht höher, sondern niedriger. Obwohl mittlerweile nur ein kleiner Teil der Bevölkerung ungeimpft ist (vor allem in der älteren Risikogruppe), machten ungeimpfte Personen auf den Intensivstationen im April etwa die Hälfte aus. Warum sinkt der Schutz?Weil die Zahl der Antikörper nach einer Impfung mit der Zeit weiter sinkt – dadurch steigt das Risiko, sich doch mit dem Virus anzustecken. Nach der Bekämpfung eines Erregers, sowohl bei einer Infektion als auch bei einer Impfung, schaltet der Körper in seine Defensive für einen längerfristigen Schutz um. Das ist ganz natürlich, denn so muss er nicht Unmengen an Antikörper gegen jedes Virus und jede Virusvariante produzieren, die sich dann im Blut tummeln. Stattdessen wird die Immunabwehr verschlankt und effizienter gemacht. Dabei spielen Gedächtniszellen eine besondere Rolle. B-Gedächtniszellen können bei einer erneuten Infektion schnell wieder die passenden Antikörper (IgG) bilden, um die Virusvermehrung einzudämmen. Bei neuen Virusvarianten aber gibt es erstmal weniger passende Antikörper, je nach Veränderung der Variante. Neben Antikörpern spielen T-Zellen eine wichtige RolleT-Zellen reagieren auf weit mehr Stellen des Coronavirus (sogenannte Epitope) als die speziellen Antikörper. Auch neue Varianten werden in der Regel von ihnen erkannt und bekämpft. Denn: Ihre Konzentration bleibt nach anfänglicher Abnahme über einen sehr großen Zeitraum auf demselben Niveau. So lange bleibt auch ein Schutz vor schweren Verläufen gegeben. Wie lange, das ist noch nicht endgültig geklärt. Ein Forschungsteam hat jedoch (bei wenigen untersuchten Personen) auch Immunzellen im Knochenmark gefunden. Damit könnten diese Gedächtniszellen ein Leben lang Antikörper produzieren, wenn es nötig wird. Inwiefern das bei allen Menschen auch ein Leben lang vor schweren Verläufen schützt, ist derzeit noch nicht bekannt. Jede Infektion erneuert den SchutzDer einzige Makel: Diese langfristigen Immunantworten springen erst nach einer Infektion wieder an. Sowohl Genesene als auch Geimpfte können sich daher wieder anstecken und das Virus mitunter verbreiten, ehe es wieder vollständig zerstört wird. Dann springen aber auch die frühen Immunreaktionen mit an und geben wieder einen Schutz vor neuen Infektionen. Virologe Dr. Christian Drosten sieht deshalb für die Zukunft einen Meilenstein in der Entwicklung eines Lebendimpfstoffes, der direkt über die Nase verabreicht wird. Hierbei handelt es sich um eine abgeschwächte Form des Virus, die sich ähnlich wie das Original vermehren kann. So wird bereits in der Schleimhaut ein umfassender Immunschutz aufgebaut, der vor Infektionen schützt. Entsprechende Impfstoffe werden gerade entwickelt. Artikel Abschnitt: Unterscheidet sich der Immunschutz nach Infektion und Impfung? Unterscheidet sich der Immunschutz nach Infektion und Impfung?Grundsätzlich zeigt sich sowohl nach der Infektion als auch nach der Impfung, dass die relevanten Immunantworten stattfinden: Antikörper, T-Zellen, Gedächtniszellen. Trotzdem gibt es einen Unterschied: Anders als bei einer Infektion mit dem Virus transportieren die Impfstoffe lediglich das Spike-Protein oder den Bauplan dafür in die Zellen. Dadurch reagiert das Immunsystem dann nicht auf mehrere Stellen des Virus, sondern vor allem auf das wichtige Spike-Protein, mit dem das Virus in die Zellen eindringt. Schlechtere Immunität nach Omikron-Infektion?Prinzipiell gilt daher: Bei Genesenen sollte die Immunreaktion eigentlich breiter ausfallen, weil die Abwehrzellen darüber hinaus noch mehr Bestandteile des Virus kennengelernt haben. Das könnte – theoretisch – auch bei der Abwehr von neuen Varianten helfen, wenn sich zwar das Spike-Protein verändert, die übrigen Bestandteile aber nicht. Tatsächlich zeigt sich aber auch, dass der Körper gegen Virus-Bestandteile vorgeht, die für das Eindringen in die Zelle keine Rolle spielen. Wichtig ist, dass vor allem neutralisierende Antikörper gebildet werden, die das Spike-Protein blockieren und das Virus gar nicht erst in die Zelle lassen. Dieser Schutzfaktor ist nach Impfungen höher als nach einer Infektion, besonders wenn Letztere milde oder asymptomatisch verläuft. Für die Omikron-Variante mit vielen milderen Verläufen mehren sich hier nun die Hinweise, dass der alleinige Immunschutz nach einer Infektion sogar schlechter ist als nach einer Impfung – besonders gegen andere Varianten. Als ungeimpfte Person ist man also nach einer Omikron-Infektion nicht besonders gut vor weiteren Corona-Infektionen geschützt. Ungeimpften Genesenen wird deshalb dringend empfohlen, die Grundimmunisierung inklusive Booster nachzuholen. Artikel Abschnitt: Was ist Kreuzimmunität? Was ist Kreuzimmunität?Konfrontiert man Blutproben aus der Zeit vor der Pandemie mit dem Virus, lösen die B- und T-Zellen bei einigen Personen eine Immunreaktion gegen das Coronavirus aus – Immunzellen also, die SARS-CoV-2 noch nicht kennen konnten. Einige Arbeiten sprechen auch von einer „memory response“: Das Immungedächtnis wird aktiv. Dies wird Kreuzimmunität oder auch Kreuzreaktivität genannt. Das bedeutet, dass T-Zellen, die gegen andere saisonale Coronaviren gebildet wurden, auch auf das neue SARS-CoV-2 reagieren. Womöglich könnte das einen Teil der Menschen vor schweren Verläufen schützen. Enttäuschende Kreuzimmunität nach Omikron-InfektionTier- und Laborexperimente ergaben, dass Antikörper, die nach einer Omikron-Infektion gebildet werden, auch nur Omikron-Viren neutralisieren. Es ist also davon auszugehen, dass ungeimpfte Personen nach einer Omikron-Impfung nur einen unzureichenden Schutz gegen andere (potenziell gefährlichere) Varianten aufweisen. Warum sich manche Menschen nicht mit Corona anstecken, erklären wir hier. Artikel Abschnitt: Omikron und vierte Impfung: Brauchen wir sie? Omikron und vierte Impfung: Brauchen wir sie?Auffrischungsimpfungen sind nicht einfach eine Verlängerung des Schutzes, sondern ein erneutes Training für eine effektivere Immunantwort. Studienergebnisse aus Israel zeigten zunächst, dass die vierte Impfung den sinkenden Schutz wieder auf das Level der dritten Impfung anhebt – ein besseres Schutzniveau sahen die Forschenden allerdings nicht. Eine Studie aus Großbritannien konnte zwar eine etwas positivere Bilanz ziehen, im Vergleich zum Booster nach der Zweitimpfung scheint die Wirkung des zweiten Boosters jedoch deutlich verringert. Welche Vorteile eine vierte Impfung genau hat, lest ihr hier. Vierte Impfung für RisikogruppenFür Risikogruppen, die ihren Impfschutz nur unvollständig aufbauen und schneller abbauen, ist die vierte Impfung durchaus sinnvoll – sie erhöht nachweislich den Schutz vor schweren Verläufen und Tod. Die Stiko empfiehlt sie deshalb unter anderem für Menschen ab 70 Jahren oder mit Immundefizienz. Quellenangaben zum Artikel: Unsere Quellen
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Wie schnell bilden sich Antikörper nach einer Impfung?Erst nach der Grundimmunisierung ist die breite Masse immun. In der Regel dauert es also ein paar Monate, bis Impflinge sicher geschützt sind.
Wann ist man voll geimpft?Teilimpfung werden Antikörper gebildet und die Schutzwirkung beginnt 3 Wochen danach. Doch für einen vollen, anhaltenden Schutz ist die 2. Teilimpfung sowie eine 3. Impfung nach gegebener Zeit notwendig.
Wie genau wirkt der Impfstoff von BioNTech?Der BioNTech-Impfstoff auf einen Blick
Impfstofftyp + Wirkweise: mRNA-Impfstoff, der einen Bauplan für ein Merkmal des SARS-CoV-2-Virus (das Spike-Protein) in die Zelle einschleust, damit der Körper das Antigen selbst produzieren und das Immunsystem eine entsprechende Immunantwort auslösen kann.
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Ist man nach der 1. corona impfung schon immun
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